一、辨证选方
治法:健脾清热,利湿杀虫。
方药:萆Z渗湿汤加味。萆Ze20g,薏苡仁15g,黄柏15g,木通15g,茯苓15g,泽泻15g,滑石15g,白术15g,生姜10g。若阴痒、阴痛明显者加贯众15g,川楝10g,鹤虱10g,白鲜皮15g。
治法:清肝泄热,除湿杀虫。
方药:龙胆泻肝汤加味。龙胆草30g,柴胡15g,桅子10g,黄芩15g,甘草10g,泽泻10g,木通10g,车前子15g,当归10g,茵陈15g,白鲜皮15g,蜂房10g。若伴口苦便秘者加大黄10g。
二、专方验方
l.取皂角适量,用稻草烧皂角,烟熏阴部10余次,阴痒、阴痛症除。
2.百部50g,加水1.5千克煎煮30分钟,弃渣,温水坐治10~20分,每日2次。3~7天即可治愈。
1.妇科白带丸:本方健脾利湿,补肾固冲,收涩止带,适用于脾虚湿热证。每次50粒(约3g),每日3次口服,连服2周~1个月。
2.调经白带丸:本方健脾益气,除湿止带。每次9g口服,l日1次,半月一疗程。
3.白带丸:本方清热燥湿,适用肝经湿热症。每次1丸约9g,每日2次,半月一疗程。
本病的治疗以杀虫灭菌为主。
一、局部治疗
1.用0.2%甲硝唑注射液250ml作阴道灌洗,诺氟沙星10粒去胶囊保留粉剂喷撒阴道壁,每日1次,5―7次一疗程。
2、喹碘方5g,喷撒阴道壁,每日1次,7天一疗程。
二、全身治疗
1.灭滴灵片200~400mg,每日3次口服,10~14天为一疗程。
2.喹碘方0.5~0.75g,每日3次口服,7天一疗程,并要加服土霉素0.5~10g,能够提高疗效。
《金匮要略・妇人杂病脉证并治》关于:“妇人手少阴脉滑而数,阴中即生疮。阴中生疮蚀烂者,狼牙汤主之。”的记载以及清・吴谦《医宗金鉴・妇科心法要诀》中关于“x蚀成疮脓水淋,时疼时痒若虫行,少腹胀闷尿赤涩,食少体倦哺热蒸,”的论述与本病的表现极其相似。