在教育环境中,被诊断出具有阿斯伯格综合症[de]儿童是一种特殊[de]挑战。在同学眼中,具有阿斯伯格综合症[de]儿童古怪而又特别,其笨拙[de]社交技巧常使他成为替罪羔羊。举止[de]笨拙、对一些难于理解主题[de]沉迷,使其更形古怪。具有阿斯伯格综合症[de]儿童,难于理解人际关系,难于理解社会习俗中所包含[de]规则。他们显得很天真,并明显缺乏常识。刻板和难于应付变化使其容易应激,情绪上十分脆弱。与此同时,具有阿斯伯格综合症[de]儿童(大多数是男孩)智力正常或者智力超常,并具有很强[de]机械记忆能力。他们能专心致志地投身所感兴趣[de]事情,这使得他们在日后[de]生活中能取得很好[de]成就。
阿斯伯格综合症处于自闭症这一连续统[de]高端。范・Kelvelen指出,低功能自闭症儿童是“生活在其自己[de]世界里”,而高功能[de]自闭症儿童“生活在我们[de]世界中,但却是以其自己[de]方式生活”。
自然,并非所有[de]具有阿斯伯格综合症[de]儿童都是一样[de]。正如每一个具有阿斯伯格综合症[de]儿童都具有其独特[de]人格,“典型[de]”阿斯伯格综合症在每一个体身上[de]表现也是独特[de]。因此,没有什么可以提供给每一个患有阿斯伯格综合症[de]儿童[de]精确[de]课堂策略,正如没有一种教育方法适合于所有没有阿斯伯格综合症[de]儿童一样。
下面描述阿斯伯格综合症所具有[de]七个主要特征,然后提出一些在课堂如何处理这些症状[de]策略和建议。(课堂干预[de]策略以我本人在密歇根大学儿童和成人精神病医疗学校[de]教学经验为例子来进行解释)。这些建议只是广泛意义上[de],要调整这些建议,使之适合于每一个阿斯伯格综合症儿童[de]特殊需要。
一、坚持同一性
极小[de]变化也会使具有AS综合症[de]儿童受不了。他们对环境中[de]应激物高度敏感,有时会有仪式化行为。他们在无法预料会发生什么时,就会很焦虑,并有强迫性[de]担忧。应激、疲劳、和感觉超负荷很容易使他们失去平衡。
提出[de]建议:
1、提供一个可预期[de]、安全[de]环境。
2、使过渡最小化。
3、提供一个前后一致[de]日常[de]例行程序。为了能够集中于手边[de]任务,具有AS综合症[de]儿童必须得理解每天[de]常规,理解所期望[de]事。
4、避免意外[de]事:在进行特定[de]活动之前、在改变日程之前、或者在对日常例行程序进行任何变化之前,必须为儿童作充分[de]准备,不管这一变化小到什么程度。
5、事先使孩子暴露于新[de]活动、新[de]教师、班级、学校、营地,以此来减轻孩子对未知之物[de]恐惧,并在其得知这一变化之后,尽可能防止其过分担忧。(例如,在具有AS[de]孩子转学时,应该让其在实际转学之前会见新老师,游览新学校,并告知例行[de]常规。在转学[de]最初几天,原来[de]学校应该继续为其布置作业,以便其能够熟悉新环境中[de]孩子。接收[de]教师应该在孩子来校[de]第一天就找到其特别感兴趣[de]领域以及相关[de]书籍或活动。)
二、社会互动受损
具有AS[de]儿童不能理解社会互动中[de]复杂[de]线索,他们是天真[de]、极端自我中心,也可能不喜欢身体接触;他们向他人说话,而不是同他人说话;他们不能理解笑话、讽刺或隐喻;他们[de]声调做作、单调;注视和躯体语言[de]运用不恰当;感觉迟钝而又不得体;错误阐释社会线索;不能判断“社会距离”;开始和维持谈话[de]能力很差;语言发展良好,沟通却很差;有时被冠于“小教授”之名,因为说话风格十分成人化并有学究气;容易为人所利用(不能觉察到他人有时是正欺骗他或是和他开玩笑);常有成为社会一部分[de]愿望。
提出[de]建议:
1、使儿童不受欺侮和取笑;
在年龄较大[de]团体中,如果具有AS[de]儿童社交方面十分笨拙时,要教育其同伴,告诉他们AS患儿[de]社交问题是一种残疾。奖励那些热情对待AS患者[de]同学。这会孩子使AS患者成为替罪羔羊,一此同时促使其他同学能设身处地理解并宽容AS患儿。
2、过创设一些创造性学习[de]情境,突出AS患儿[de]熟练[de]学业技能,使同侪将AS患儿[de]阅读技能、词汇、和记忆等等当作是有益[de]品质,由此促使他们接受AS患儿。
3、大多数AS患儿希望交友,但只是不知如何进行互动。应该教会他们如何就社会线索作出反应,并教会他们在各种不同[de]社会情境所使用[de]全部反应。教会这些孩子说什么、如何说。模仿双向互动,并让其进行角色扮演。只有在学会其他儿童通过直觉就能采用[de]规则之后,这些儿童[de]社会判断才能得到提高。某个具有AS有成人指出,他必须得“模仿人类行为”。一个具有AS[de]大学教授指出,其理解人类互动[de]愿望使她象一位来自于火星[de]人类学家。
4、尽管AS患儿对他人[de]情绪缺乏真切[de]理解,但能够学会正确[de]反应方式。在其无意中无礼、笨拙和感觉迟钝[de]时候,必须向他们解释清楚为什么这些反应是不适当[de],什么样[de]反应才是正确[de]。具有AS有人必须以理智[de]方式学习社交技巧,他们缺乏社交本能和直觉。
年龄较大[de]具有AS[de]学生可能从“伙伴制度”中得益。教师可以将AS患儿[de]处境告诉一个敏感[de]、无残疾[de]同学,并让他们坐在一起。这个同学会在坐公共汽车时、在学校放假时、在过道等地方照顾AS患儿,并努力将患儿引入到学校活动中来。
AS患儿具有隐遁倾向,因此教师应促使其同他人交往。鼓励积极[de]社会化活动,限制一个人从事自己感兴趣之事[de]时间。例如,让教师[de]助手在吃饭时和AS患儿坐在同一张餐桌上,征求患儿[de]意见、或问患儿一些问题,或者鼓励其他儿童也象助手那样做,就能鼓励AS患儿参加与助手或者助手与同学之间[de]交谈。
三、兴趣狭窄
具有AS[de]儿童会强烈地专注于一些古怪[de]事物(有时会十分着迷地收集一些奇特[de]东西)。对其感兴趣[de]事,他们会喋喋不休,反复提问,不能放弃观念;只顺从自己[de]意愿而不顾外部[de]要求。有时,不愿意学习任何在其有限[de]兴趣范围之外[de]事物。
提出[de]建议:
1、不要让具有AS[de]儿童无休止地就其孤立[de]感兴趣[de]事物提问。每天指定一个特定[de]时间让他思考其所感兴趣[de]事,以此来限制这种行为。例如:一个具有AS[de]儿童关注动物,就班级里养[de]乌龟提出了无数[de]问题,应该让这个孩子知道,只有在课间才能提出这些问题。这是其日常行为常规[de]一部分,他很快学会在其他时间不去谈论这些问题。
2、运用正强化有选择地塑造符合要求[de]行为,这是帮助具有AS[de]儿童[de]最重要[de]策略。这些孩子会对表扬作出回应。(例如就无休止提问[de]儿童而言,一旦他停下来,就要马上不停地表扬他,并赞扬他能让他人说话)。有些简单[de]社会性行为,在正常孩子可能是理所当然[de],但如果具有AS[de]孩子表现出来,就要马上进行表扬。
3、有些具有AS[de]孩子不愿意做在其兴趣之外[de]作业。必须坚决要求他完成作业。应该向其清楚地表明,他并不能控制一切,他必须遵循一些具体[de]规则。但同时,给他们一定时间来从事其感兴趣[de]活动,让其得到一点满足。
4、对特别不听话[de]孩子,一开始有必要围绕其感兴趣[de]领域布置一些个别化[de]作业。(例如,如果孩子对恐龙感兴趣,那么就布置一些与恐龙有关[de]句子、数字问题、以及阅读和拼写任务)。逐渐将其他主题引入作业之中。
5、可以布置一些与其正在研究[de]感兴趣[de]事物有关[de]作业。例如,在关于某一个国家[de]社会学习单元里,可以让沉迷于火车[de]孩子去研究这个国家[de]民众所采用[de]交通模式。
6、可以利用孩子[de]固着来扩展其兴趣。例如,在学习有关雨林[de]单元时,可以引导沉迷于动物[de]孩子不只是去研究雨林动物,还要去研究雨林本身,因为这是动物[de]家园。然后,鼓励他去研究为了生存而砍伐动物家园――雨林[de]当地人。
四、难于集中注意力
具有AS[de]儿童经常偏离任务,为内部[de]刺激所分散注意力,非常没有条理,难于将注意集中在课堂活动上(通常是不是注意本身有问题,而是其注意[de]重点是古怪[de],具有AS个体不能理解什么是有关[de]事物,因此其注意集中在一些无关刺激上);具有AS[de]儿童倾向于退回其复杂[de]内心世界,其强度甚于典型[de]白日梦,并难于在团体情境中学习。
提出[de]建议:
1、如果让具有AS[de]儿童能在教室里有所收获[de]话,就必须为其提供大量严密控制[de]外部结构。应该将作业分解成许多小[de]单元,教师应该经常给予指导和反馈。
2、具有严重注意力问题[de]儿童会获益于定时[de]工作安排。定时[de]工作安排能让他们比较有条理。在规定时间内没有完成[de](或者在规定时间内没有认真完成[de])课堂作业,必须在必须利用孩子自己[de]时间来完成,例如利用课间休息时间或原本用于从事其自己感兴趣[de]事情[de]时间来完成。具有AS[de]孩子有时很不听话,要给他们明确[de]期待,为他们提供结构化[de]程序,以教会他服从规则会得到正强化。(结构化[de]程序能激励具有AS[de]孩子,使其获益,从而提高其自尊心,降低应激水平,因为孩子感到自己是有能力[de])
3、至于具有AS[de]大多数孩子,由于他们注意力很差、办事速度慢、条理性很差,因此有必要减轻其家庭作业或课堂作业负担,或者/和在让他们有呆在娱乐教室[de]时间,在这个教室里,特教老师为他们提供完成家庭作业或课堂作业所需[de]结构。(有些具有AS[de]孩子注意集中很差,使父母遭受过大[de]压力,人们希望父母能每天晚上伴陪孩子完成作业)
4、让具有AS[de]孩子坐在教室[de]前排,并经常向他们发问,这有助于他们注意听课。
5、想出一种非言语[de]信号(如轻轻拍他[de]肩膀),在孩子注意力不集中[de]时候来使用。
6、使用伙伴制度,让伙伴和具有AS[de]孩子坐在一起,这样,伙伴可以提供具有AS[de]孩子回到任务上来,或重新注意听课。