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鼻前庭炎(vestibulits of nose)

2009-12-08 www.med66.com A +

  鼻前庭炎(vestibulitsofnose)是鼻前庭炎皮肤的弥漫性炎症。分为急性和慢性。

  病因和发病机制

  1、主要致病菌为金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌等,侵袭鼻前庭皮肤所致。

  2、急性、慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎的分泌物长期刺激,鼻腔内的特异性和非特异性炎症均可诱发鼻前庭炎。

  3、长期在粉尘(如水泥、石棉、皮毛、烟草等)环境中工作,易诱发或加重本病。

  4、挖鼻或拔鼻毛损害皮肤,继发感染。患者机体抵抗力低下时也易发生。

  临床表现

  临床表现分为急性和慢性两种。急性者鼻前庭皮肤红肿,疼痛,严重者可扩及上唇交界处,有压痛,表皮糜烂并盖有痂皮。慢性者鼻前庭部发痒,灼热和结痂,鼻毛脱落,皮肤增厚,皲裂或盖有鳞屑样痂皮。

  诊断和鉴别诊断

  依据患者典型的临床表现即可作出诊断。注意与鼻前庭湿疹鉴别,后者瘙痒较剧,多见于儿童,病因与过敏有关。还应注意除外梅毒和结核。

  1、首先治疗原发病,如鼻腔、鼻窦的病变。

  2、加强鼻腔保护,改正不良挖鼻习惯。避免接触有害物质刺激。

  3、急性期局部加用温热生理盐水或硼酸液热敷或红外线理疗,重症可全身加用抗炎药物。

  4、慢性期用3%过氧化氢溶液清除痂皮和脓液,再涂用1%-2%黄降汞软膏或局部用鼻软膏、抗生素软膏,每日3-4次,若有皲裂可先用10~20%硝酸银液烧灼。渗出较多者,用5%氧化锌软膏涂擦。

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