超级大豆
[圣人]量的多少的问题
毒性 蓖麻子不入煎剂,多作丸剂,成人用量内服1.5~5g(炒);外用适量。蓖麻子住含脂肪油40%~50%,油饼中含蓖麻碱、蓖麻毒蛋白及脂肪酶。种仁中所含的蓖麻毒蛋白有四种,即蓖麻毒蛋白D、酸性蓖麻毒蛋白、碱性蓖麻毒蛋白和蓖麻毒素,是一种毒性很强的毒性蛋白质,为细胞原浆毒,易损害肝、肾实质性细胞,使其肿胀、出血、坏死。且对红细胞有凝集和溶解作用,并使呼吸中枢和血管中枢麻痹。蓖麻毒素较砒霜毒素更甚。4~7岁小儿服蓖麻子2~7粒即可引起中毒致死,成人20粒可致死。非洲产蓖麻子2粒可使成人致死。但也有服24粒后仍能恢复者。
临床表现
(1)潜伏期1~3日内。
(2)中毒表现:早期可见恶心,呕吐,腹痛,腹泻,甚至持续性呕吐黄绿水样物,泻出物可为血样便。并有头痛,嗜睡,精神委靡,神志模糊,角弓反张,惊厥,呼吸困难,昏迷。中毒数日后,可出现血液凝集,溶血,黄疸,血红蛋白尿,尿闭,蛋白尿。严重者多在中毒后6~8天因失水、酸中毒、心力衰竭、尿毒症而死亡。
诊断 蓖麻子中毒
急救处理
治疗原则:催吐、洗胃、导泻,注射抗蓖麻毒血清,补液,对症治疗。
1.催吐予5mg酒石酸锑钾加水50m1口服。
2.予1:4000高锰酸钾溶液反复洗胃后,予50%硫酸镁50ml导泻,或1:4000高锰酸钾溶液作高位结肠灌洗后,予50%硫酸镁40ml灌肠导泻,以除去尚未吸收之蓖麻毒素。
3.导泻后灌服蛋清5个、牛乳300ml以保护胃黏膜。
4.补液子5%葡萄糖盐液2000ml、维生素C2g、维生素B6300mg静脉滴注;出现酸中毒者,及时补充1/6mo1/L乳酸钠或碳酸氢钠,如在化验未出结果前需补充者,碳酸氢钠可按5mg/kg计算,静脉注射;病情严重者予氢化可的松静脉滴注,若已出现脑水肿、肾衰竭者应慎予。
5.胃内已排空仍呕吐剧烈者予阿托品0.5mg皮下或肌内注射。必要时静脉注射昂丹司琼(枢复宁)8mg。
6.有条件者予抗蓖麻毒血清1支皮下注射。
7.惊厥予杀巴比要0.1~0.2g肌内注射,必要时4小时重复,一日总量勿超过0.5g。
8.心力衰竭予强心剂毒毛花苷K0.125~0.25mg加人25%葡萄糖液20m1中缓慢静脉注射(5~10分钟),成人饱和量(24小时)为0.5mg,小儿饱和量为.007~0.01mg/kg。
9.溶血予肾上腺糖皮质激素、维生素K、维生素C或小量多次输人新鲜血浆。
10.昏迷予尼可刹米、洛贝林、甲氯芬酯、二甲弗林以及氨酪酸、胞二磷胆碱等择用。
11.肺水肿、脑水肿、肾衰竭治疗回答:2006-05-2310:24共0条评论...