目的探讨经鼻内窥镜辅助下单鼻孔直达蝶窦入路显微外科垂体瘤切除与经唇下-蝶窦入路和经单鼻孔鼻前庭-鼻中隔入路显微外科垂体瘤切除三种不同的手术入路.方法回顾性分析167例经蝶窦垂体瘤切除手术病例,其中经唇下-蝶窦入路97例,经单鼻孔鼻前庭-鼻中隔入路43例,经鼻内窥镜辅助下单鼻孔直达蝶窦入路27例.结果经唇下-蝶窦入路患者中,有84例完全切除肿瘤组织,经单鼻孔鼻前庭-鼻中隔入路患者中,有37例完全切除肿瘤组织,经鼻内窥镜辅助下单鼻孔直达蝶窦入路患者中有23例完全切除肿瘤组织.术后随访1个月～7年,行血清学检查及影像学检查,评价术后垂体功能情况及鼻腔功能情况.结论经鼻内窥镜辅助下单鼻孔直达蝶窦入路是经蝶垂体瘤切除手术入路中一个更为简单、微创、安全的手术入路.
