单纯疱疹病毒性角膜炎生成2006-03-3115:11:02:来源:搜狐关键词:keywords页面功能【发表评论】【我要“揪错”】【推荐给好友】【字体:大中小】【关闭】・滴鼻药使用不当会引起鼻炎・春季干燥食疗护咽喉
本病多系原发感染后的复发。由单纯疱疹I型病毒感染所致,原发感染常发生于幼儿,表现为唇部疱疹、皮肤疱疹,眼部受累则多为
急性滤泡性结膜炎,伴有耳前淋巴结肿大等。原发感染后病毒在三叉神经节内长期潜伏,一旦机体抵抗力下降,如热病后,全身使用皮
质类固醇及免疫抑制剂后,均可复发。近年来本病有增多趋势,可能与此有关。 [临床表现] 起病前常有感冒或发烧病史,或角膜擦伤,或局部及全身使用激素,或劳累等。初起角膜上皮呈小点状混浊,轻度睫状充血,有畏
光、异物感。继而形成小水泡,小水泡很快破裂,并相互连接,形成树枝状浅溃疡(临床诊断为树枝状角膜炎)。疼痛、畏光、流泪、睑痉
挛症状加剧。角膜知觉减退。这种溃疡如不向周围及深层发展,历时数天至数周可愈合,留下少许瘢痕混浊,对视力影响不大。树枝状
者久治不愈或使用了激素,则病变向深广发展成地图状(地图状角膜炎),症状又复加重,并常继发虹膜睫状体炎,但通常无前房积脓,提
示有细菌混合感染的可能。炎症消退,溃疡愈合,多留下一定程度的瘢痕和新生血管,危害视力。 单疱角膜炎的另一种临床表现是盘状角膜基质炎,是角膜组织对抗原物质的一种免疫反应。症状较缓和,病程长,表现为角膜水
肿、增厚、后弹力层皱褶,但上皮完整,不染色。 [诊断] 1.根据病史及临床表现,如典型的树枝状或地图状炎症。 2。点荧光素染色,用放大镜或裂隙灯显微镜检查,溃疡被染成绿色,中央部溃疡染成深绿,其周有一淡绿色的边缘包绕是其特征。
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