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什么是残胃癌

2009-12-07 www.ms-health.com A +

什么是残胃癌★★★什么是残胃癌作者:佚名文章来源:本站转载点击数:更新时间:2007-6-1915:04:32

良性消化性溃疡手术5-10年后,残胃可发生腺癌,称为残胃癌。大多数作者为了排除初期手术时被漏诊的胃癌,故定出手术后的间隔时间至少在5年以上。但这个问题仍是有争议的。胃切除手术后癌的确实发生率仍不清楚,可能是正常人口发病率的二倍。在胃癌病例中约5%发生于手术后残胃。Morgenstern等1973年收集文献已达1100例。在尸解材料中,残胃癌发生率为8.2%,多于未手术患者癌的发生率(5.9%)。

据近年上海报道一组残胃病变509例分析,内镜检出残胃癌11例,90%发生于残胃部,男10例、女1例。胃溃疡手术后发生残胃癌者5.5%(6/110)、十二指肠球部溃疡手术后发生残胃癌者2.4%(3/124)、发生于胃溃疡穿孔手术后者2.9%(2/69)。

和胃癌相同,残胃癌的病因尚未完全了解。良性胃溃疡手术后比十二指肠溃疡发病率为高,但少数亦认为差别不大。胃手术类型并非重要因素,虽大多报告在BⅡ术后发生残胃癌较BⅠ胃切除术后为高,但这可能因采用BⅡ式手术较多所致。单纯胃空肠吻合术和BⅡ切除术后癌的发生率相同。亦有报告迷走神经切断加引流术治疗十二指肠溃疡5年后发生胃癌的。

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