肠系膜上动脉压迫综合征的治疗

肠系膜上动脉压迫综合征的治疗

肠系膜上动脉压迫综合征（superiormesentericarterysyndrome）由先天性解剖变异和（或）后天性因素引起局部解剖改变，致肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部，使十二指肠瘀积、梗阻而出现间歇性反复发作餐后饱胀，上腹胀痛、恶心、呕吐、吐隔餐食物或宿食和胆汁，常于进食后2～3小时发作。仰卧位时症状明显，采右侧卧位、俯卧、膝胸位时,症状可减轻。呕吐是本征主要症状，如长期不缓解可导致消瘦、营养不良、水电解质紊乱、脱水等。

肠系膜上动脉压迫综合征的治疗原则：

1）发作时休息，禁食，洗胃，补液。

2）症状缓解后，进无渣而富营养食物，少食多餐，餐后取俯卧位或左侧卧位。

3）长期非手术治疗无效，影响营养或正常工作时，可作十二指肠-空肠吻合术或屈氏韧带松解术。

肠系膜上动脉压迫综合征的药物治疗：

1）轻症病例以口服阿托品，抗生素和其他辅助药为主；

2）重症病例可皮下注射阿托品，静滴抗生素和其他辅助药，注意支持疗法，维持水电解质平衡；

3）手术治疗病例，静滴抗生素，注意支持疗法和防止并发症，必要时输血或人体白蛋白。

（责任编辑：郑晓凤）