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成软骨细胞瘤

2009-12-07 www.myyao.net A +

中文名:成软骨细胞瘤英文名:别 名:概述:成软骨细胞瘤(良性软骨母细胞瘤)是并不太少见的骨骺软骨性肿瘤健康搜索,发生于软骨内成骨终止以前。多数发生在长骨的骨骺中心,特别是骨端骨骺以外的另一些骨骺内各大转子、大结节骨骺等处。股骨上下端胫骨上下端等长骨是其好发部位膝关节附近的发病率几乎占该肿瘤总数的一半。发生于肱骨上端的因系Codman首次报道,故又称为Codman肿瘤。;临床表现:多见于20岁以下,90%为5~25岁健康搜索。男性多于女性。局部可有轻度疼痛,呈间歇性,也可放射至邻近部位。往往有症状后好久才去就医,Codman报告一组为5~36个月。主要症状是疼痛和肩部活动受限,进一步则肱骨上端肿胀,大结节有触痛。成软骨细胞瘤多为良性但某些病例于刮除后可以复发,也有恶变,甚至转移者Barnes等报道复发率高达7~18%,而恶变率为3.7~4.5%。肺部转移多认为系由于刮除后的转移所致而非少见健康搜索的侵袭现象。原发性恶性软骨母细胞瘤虽然不多,但确定存在,可以是良性软骨细胞瘤自发肉瘤样变,也可以继发于放射治疗。X线检查有特征性,肿瘤局限在起源健康搜索的骨骺处,极少穿透骨骺软骨到达干骺端。一般在骨端中央或偏心部位呈卵圆或圆形的破坏病灶常有一界阴清晰的硬化边缘少数偏心病灶可能膨胀皮质,并有致密骨膜反应,整个肿瘤为膜糊疏松状散布不规则的钙化区,犹如多腔絮状形态,但无巨细胞瘤具有的明显骨小梁分隔改变。与巨细胞瘤不同,新骨生成在肿瘤正下方骨干皮质外,病程久者骨膜反应更为明显。好发部位依次为股骨近端、胫骨近端、股骨远端和肱骨近端。治疗:良性软骨母细胞瘤健康搜索的治疗是以彻底刮除肿瘤组织后行植骨术为主术后局部复发率约为25%。不作植骨的复发率高达60%应用冷冻技术结合刮除手术可降低复发率。若肿瘤小,偏心生长,可作包括周围正常骨的肿瘤局部切除术。肿瘤大而生长速度快者,宜作大块切除术健康搜索。复发性肿瘤或有恶变者应考虑作节段切除或截肢术。虽然成软骨细胞瘤对放射治疗敏感但由于放射后可以引起恶性变,因而不宜采用。更多..相关资讯文库成软骨细胞瘤的更多相关内容:

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