单纯疱疹病毒性角膜炎治疗
单纯疱疹病毒性角膜炎应该如何治疗1
⑴机械清创局部点表面麻醉剂后
⑵化学清创点表面麻醉后
⑶冷冻清创用直径2毫米的冷冻头
⑷光灭活疗法以0.1%中性红或0.01%普鲁黄滴入眼内
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⑴碘苷（5-lodo-2´-deoxyuridine
自Kautman（1962）首先使用碘苷治疗本病获得满意疗效以来 碘苷的主要缺点有：①容易产生耐药性（约有16～32%耐药）
⑵阿糖腺苷（adeninearabinoside
综合国外文献
⑶
目前对该药的评价是：①溶液治疗浅层病例与0.1%碘苷溶液和3%Ara-A眼膏相比
⑷环胞苷（cyclocytidine
⑸无环鸟苷（acycloguanosine,简称ACG）ACG系英美最新共同研究制成的含嘌呤核的抗病毒药物
自Tones等首次报道用3%ACG眼膏治疗24例树枝状角膜炎取得显著疗效以来
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⑴皮质类固醇对本病的有害作用
①损害机体的免疫机制⒈抑制B淋巴细胞从区域淋巴结释放到靶器官
②损害角膜组织⒈局部点眼可使角膜胶原酶的活性增强4～5倍
⑵皮质类固醇对本病的有利作用①由于抑制了组织胺和毒性溶液酶的释放
由此可见
1）有上皮损害或溃疡的病例禁用
2）诊断不清的角膜疾病暂时不用
3）必须同时配合抗病毒药物应用
4）以能控制炎症的最低浓度
5）治疗中不能骤然停药而是在炎症控制后逐渐减量
6）要随时警惕因局部免疫机制销蚀引起的真菌或细菌的双重感染
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⑴左旋咪唑（levamisole）左旋咪唑是
实验和临床均证明对于上皮病例无效
⑵担子菌类多糖从担子菌类提取出来的多糖和左旋咪唑
⑶干扰素及其诱生剂干扰素是
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⑴结膜瓣遮盖术本法不但对即将穿孔的病例直到预防和治疗作用
⑵前房穿刺本法仅适用于深基质型及角膜葡萄膜炎的患者
⑶角膜移植术用角膜移植治疗本病
关于手术适应症和手术方法
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⑴亲水软性接触镜主要用于营养障碍性角膜溃疡和即易将穿孔的病例
⑵胶原酶抑制剂局部胶原酶抑制剂滴肯
⑶粘合剂对于进行性溶解和可能发生穿孔的病例
