首页>疾病百科> 单纯性下肢静脉曲张

考试指导单纯性下肢静脉曲张病人标准护理计划

2009-12-07 www.examda.com A +

1嘱病人避免过度活动或做重体力劳动,多卧床休息,抬高患肢20-30度,促进下肢静脉回流,减轻患肢症状。

2注意保持患肢皮肤清洁卫生,避免使用刺激性较强的碱性肥皂或沐浴液洗澡,以免加重病情。

3下床活动或外出时,穿弹力袜或使用弹力绷带,减轻患肢症状,避免外伤损伤皮肤、伤及血管。

4修剪指(趾)甲,避免抓破皮肤。

5小溃疡可用生理盐水或3%硼酸液湿敷,或用1:5000高锰酸钾液浸泡患处,每天2-3次。

6溃疡面积较大时,宜彻底清创,每日给予换药,按医嘱使用抗生素,并观察其疗效。

1患肢皮肤温度、弹性、肢端动脉搏动等情况是否较前好转。

2溃疡面愈合程度。

三、有静脉出血的危险

1静脉蜿蜒曲张。

2多个手术切口。

1静脉曲张致静脉壁菲薄。

2手术切口渗血严重。

1术前病人曲张静脉未发生破裂或损伤。

2术后病人未因多处切口渗血而引发大出血。

1劳动或活动时穿弹力袜或使用弹力绷带包扎,防止外伤。

2劳动或活动1小时后应将患肢抬高片刻,以促进静脉回流,减轻曲张静脉内压力,防止破裂出血。

3术后需卧床7-10天,患肢抬高略超过心脏水平。

4切口渗血严重者加盖敷料、局部加压包扎。

5术后24小时制动,用弹力绷带加压包扎,次日逐渐放松,同时进行足、趾活动。

6保持伤口敷料清洁、干燥。

7按医嘱使用抗生素、止血药,并观察其效果。

1曲张静脉有无损伤。

2术后止血措施是否有效。

四、知识缺乏:检查、治疗方面的知识

相关因素:从未接受该病相关方面的知识教育。来源:考试大-护士资格考试

责编:lili纠错

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