前言胆道运动功能障碍（biliarydyskinesia,BD）是指右上腹或剑突下反复疼痛,但各种检查均未发现胆道结石者。包括胆囊和Oddi括约肌（SphincterofOddi,SO）运动功能障碍。长期以来由于病因及病理生理没有完全阐明。其治疗效果也不理想。近来,随着诊断手段的提高以及基础研究的深入,该病逐渐被广大医务人员所认识,诊治方面也取得了一定的进展。本文对此作一综述。1 背 景胆汁排入十二指肠要涉及到以下一系列因素之间的复杂的协调关系;肝脏分泌胆汁,胆囊管,胆囊及Oddi括约肌功能。目前的研究已摒弃了有关胆道功能的传统观念。传统观念认为,括约肌的功能只是对胆汁的流动起阻碍作用,其张力由分钟到小时的不断缓慢的变化,这些变化在禁食及餐后调节胆汁的排泄。但是这些观点忽略了括约肌局部功能的变化,如:括约肌收缩及肌电活动以及独立于十二指肠对某种药物的反应。现在认为,胆囊及Oddi括约肌的收缩活动与上消化道有规律的重复运动相协调;这又主要依赖于胆道的基本结构,特别是Oddi括约肌。Oddi括约肌可分为三部分:1胆总管下端括约肌;2胆胰壶腹括约肌;。。。
