胆管结石与胆管炎的治疗用药

胆管结石与胆管炎治疗用药胆管结石与胆管炎应该如何治疗

.手术治疗原则：

（1）尽可能取尽结石;

（2）切除肝内的感染病灶;

（3）解除胆管狭窄及梗阻;

（4）建立通畅引流

4.手术方式及选择;

（1）经切开胆总管探查取石后切开之胆管上端通畅

（2）经探查取石后胆管上端通畅

（3）经探查证实切开之胆总管上端仍有难以取尽的结石残留和/或胆管狭窄者

1）结石和/或胆管狭窄局限于肝左外叶

2）结石和/或胆管狭窄局限于肝门部

3）结石和/或胆管狭窄位于肝门部

4）为防复杂的肝内胆管结石残留或复发

（4）胆总管切开探查的适应证：

1）既往或现在有黄疸病史;

2）术前影像学检查或术中扪及胆管内有结石

3）术前影像学检查显示胆管扩张或术中发现胆总管直径≥1.5cm者