胆石分布的部位不同,临床症状也不尽相同。胆囊结石常无明显症状,有时仅有轻微的消化(消化食品)道症状。进油(油食品)腻食物后消化道症状加剧,当结石嵌于胆囊颈时,可产生炎变、水肿、充血、渗出,引起急性胆囊炎。并可出现右上腹痛,呈阵发性加剧,向右肩背放射。肝外胆管结石的临床症状取决于有无梗阻和感染。如继发感染时,则出现典型的的三联症,即腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛多呈绞痛。常有剑突下和右上腹痛,呈阵发性刀割样,伴有恶心、呕吐,黄疸多在一周后发作。肝内胆管结石的临床表现不像肝外胆管结石那样典型,在间歇期仅有肝区和胸背部不适,在急性发作时有胀痛和发热。如合并胆管化脓性感染,则出现高热、寒战、精神症状和休克等。
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