疾病别名：暂无相关信息所属部位：头部就诊科室：精神心理科精神病科并发症：脑梗塞并发症主要有:
1。心肌梗死是脑梗塞的常见并发症。目前发病机制不明。有研究表明。很多脑梗塞病人。在急性期。常常伴有心肌缺血的表现。但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变。有部分病人。可能发展成为心肌梗死。所以。对脑梗塞病人。我们要进行常规心电图检查。如发现有心肌梗死。应对应心脑血管病症采取同时治疗方案。临床常用药物如拜阿司匹林。天欣泰血栓心脉宁片。圣喜降脂宁颗粒等。
2。肺部感染是脑梗塞病人最常见的并发症。有很多研究表明。肺部感染成为脑梗塞的最主要的致死因素。脑梗塞病人的肺部感染一般与以下因素有关。
●病人长期卧床。产生的沉积性肺炎。因此。在护理工作中。提倡勤翻身。勤吸痰。
●照顾不当。引起病人饮水或饮食呛咳而引发的戏入性肺炎。
●病人使用抗生素不当。造成菌群失调。加上病人多为老年。抵抗力差。也增加了易感因素。
3。尿路感染
见于留置导尿管的病人。或大小便失禁。得不到良好护理的病人。常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素。及安全可靠。预后效果好的中药银花泌炎灵片等。
4。肾功能不全
也是造成病人死亡的重要并发症。主要与以下方面因素有关：
●脑梗塞是一种“应激”状态。体内的高肾上腺素水平。容易造成肾动脉收缩。影响肾血流量。
●很多药物如甘露醇。抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。
5。褥疮
病人长期卧床。如果不经常翻身的话。病人的某些骨隆突部分。会对固定的组织压迫。造成局部组织长期缺血。坏死。就形成了褥疮。预防褥疮的最好方法是勤翻身。条件许可。应给病人使用气垫床。
6。关节挛缩
脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练。患侧的肌肉会发生废用性萎缩。在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下。关节长期不能正常活动。会造成病人关节畸形。挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。
7。应激性溃疡
出血性中风病人和大面积脑梗死病人。常常出现上消化道大出血。也是临床上常见并发症和常见死亡原因。所以我们在处理这类病人时。常常加用胃黏膜保护剂或制酸剂。
8。继发性癫痫
无论是出血性还是缺血性中风。在过度急性期后。原来脑内的病灶可能会留下“瘢痕”。如果成为异常放电灶。就有可能诱发癫痫。以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫。就要开始正规的抗癫痫治疗。
9。脑梗塞后的精神科问题
这个问题越来越得到了关注。据报道。脑梗塞后。70%的病人出现不同程度的抑郁。焦虑和身心障碍。脑梗塞后抑郁成为妨碍病人进一步康复的重要原因。由于肢体活动障碍。一开始会积极配合医生治疗。到处寻找“特效药。特效疗法”。以期望“完全好起来”。但是一旦医生告诉病人脑梗塞没有特效药。是终生性的疾病时。又会产生“消极厌世。拖累子女。自己成了废人……”的消极想法。而有的病人害怕再次脑梗塞。而产生了对自己的身体极端关注。一点不适就以为脑梗塞的疑病症状和强迫症状。脑梗塞后有的病人情绪变化大。脾气暴躁。这些问题如果不能得到重视。对家属。对病人自身。都是沉重的精神负担。因此家属要给病人以关爱。千万不能有“嫌弃”的表现。必要的话。可以请心理医生或精神科医生帮助。
10。痴呆
目前。有报道说。腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。更有的病人。出现了广泛的皮质下的动脉硬化。梗死。出现认知功能的下降。我们神经科称之为宾斯万格（Binswanger）脑病。
很多研究都表明。脑梗塞病人的痴呆发病率明显高于一般人。但是脑梗塞和痴呆的进一步病理机制的联系。目前还不清楚。
症状体征：本病的诊断主要根据有高血压或脑动脉硬化并伴有卒中或脑供血不足史。有近事记忆障碍及情绪不稳表现。人格保持相对完整；病程具有阶梯进展为特点。还可伴有局灶神经系统阳性体征。疾病用药：氟哌啶醇注射液果糖二磷酸钠胶囊磷酸丙吡胺片氟哌啶醇片甲磺酸双氢麦角毒碱片脑心通胶囊
