毒蛇咬伤的急救
1、被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,奔跑走动,这样会促使毒液快速向全身扩散。
2、伤者应立即坐下或卧下,自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,而不妨碍动脉血的供应,与止血的目的不同。故绑扎无需过紧,它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解―次,每次1―2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。
3、迅速排除毒液:立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出,使用前最好用火烧一下消毒。以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20一30分钟。
4、此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理,先在茶杯内点燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤,利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯,也可用嘴吮吸伤口排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。排毒完成后,伤口要湿敷以利毒液进行流出。
5、必须注意,蛇毒是剧毒物,只需极小量即可致人死命,所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。
6、中毒病人加出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。
7、经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗,以免出现在野外无法处理的严重情况。转运送中要消除病人紧张心理,保持安静。
8、药物治疗
蛇药(户外运动前准备)是治疗毒蛇咬伤有效的中成药,有南通(季德胜)蛇药,上海蛇药、广州(伺晓生)蛇药等;可以口服或敷贴局部,有的还有注射剂,用法见说明书。此外还有一部分新鲜草药也对毒蛇咬伤有疗效,如七叶一枝花、八角莲,半边莲、田薹黄、白花蛇舌草等。
抗蛇毒血清有单价的和多价的两种,单价抗毒血清对已知的蛇类咬伤有较好的效果。
9、常见排名前十位毒蛇
■第一名银环蛇
俗称:银脚带、过基峡。金环、银环都是剧毒的。吃饱后常在路边休息,拂晓时才回窝,夜行人路过常被咬伤。银环蛇的毒性比金环蛇强。书上说它们善良,行动迟缓,很少攻击人。一般人触动它时,它会把头压在身下藏起头不动。实际上怎样没试过,估计它要让你欺负急了,你就快了!
■第二名五步蛇
学名尖吻腹。毒腺大、毒牙长、毒素溶血性好,人被咬后不及时处理,几小时甚至几十分钟就死翘翘了---高级杀手嘛!
■第三名眼镜王蛇(过山峰)
俗称:过山峰。这个刚刚已经说了,性情更凶猛,反应也极其敏捷,头颈转动灵活,排毒量大,可以说是世界上最危险的蛇类。眼镜王蛇多栖息于沿海低地到海拔1,800米的山区,多见于森林边缘近水处,昼行夜伏,在我国主要分布于华南和西南地区。它的主要食物就是与之相近的同类――其他蛇类,所以在眼镜王蛇的领地,很难见到其他种类的蛇,它们要么逃之夭夭,要么成为眼镜王蛇的腹中之物。
■第四名舟山眼镜蛇
估计它的俗称大家都熟:饭铲头。挺吓人吧,有多毒就不用说了,说要是不知道眼镜蛇那可真够呛。
■第五名原矛头蝮
它的俗称跟舟山眼镜蛇的差不多:烙铁头。是蝮蛇的一种,绝大部分生活在非洲。是体型小但很可怕的毒蛇。
■第六名白唇竹叶青
浙江最常见的毒蛇,被伤后数分钟口即见红肿,伤口剧、灼痛难忍、其附近可见血性水泡,较重者患肢上端可见瘀斑,若治疗不当或不及时,可致局部坏死或溃烂。可有头痛头晕,眼花,嗜睡,恶心,呕吐,胸痛,腹胀,食欲不振,粘膜出血,吐血,便血等。重者可出现言语不清,疼痛厉害者有时可出现休克。但竹叶青排毒量少,毒性稍低,因而伤者死亡率较低。竹叶青的身体是绿色的,不仔细辨认会与无毒的翠青蛇相混起来,但是它的尾巴焦黄,这正是与翠青蛇相区别的地方。因为它的尾巴似火燎焦,所以叫它「焦尾仔」或「火烧尾」的青竹蛇。竹叶青有扑火和聚居习性。昼夜活动,多在夜间寻食。竹叶青喜欢上树,常缠绕在溪边的灌木丛或小乔木上,会主动攻击人。在有"竹爷"的地方,最好带顶帽子,为什么自己想。一般你是看不到它的,也就别老拿手往树上伸,摘个果子、花什么的,你知道果树上有没有它---实在馋了用棍子敲。
■第七名白眉蝮
这种蛇在北方也常见,而且颜色很多。
■第八名灰蓝扁尾海蛇
海蛇通常是剧毒无比的
■第九名圆斑蝰 (百步蛇)
俗称:百步蛇。听着好像比五步蛇差远了,其实一样的毒。
■第十名:金环蛇
俗称:金脚带。这是一种粗细适中的蛇,身体的横断面是极特殊的三角形。它的头很窄,并且和脖子浑然一体,它的鳞片也是光滑的。这种蛇从脖子到尾巴全身装饰着黑白(或乳白)相间的宽度大体相等的条纹。是危险的毒蛇。金环蛇的中毒症状都是明显的神经系统症状:流诞、恶心、呕吐、头晕、头痛、肌肉麻痹、运动不协调、呼吸微弱发展至衰竭,最后死亡。不过它的毒性还比不上银环蛇。
我国蛇类有160余种,其中毒蛇约有50余种,有剧毒、危害剧大的有10种,如大眼镜蛇、金环蛇、眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、蝰蛇、腹蛇、竹叶表、烙铁头、海蛇等,咬伤后能致人于死亡。这些毒蛇夏秋屯在南方森林、山区、草地中出现,当人在割草、砍柴、采野果、拔菜、散步、军训时易被毒蛇咬伤。毒蛇的头多呈三角形,颈部较细,尾部短粗,色斑较艳,咬人时嘴张得很大,牙齿较长。毒蛇咬伤部常留两排深而粗的牙痕。无法判定是否毒蛇蛟伤时,按毒蛇咬伤急救。
我国的毒蛇约有50种,分布有地区性。例如:蛙蛇多在闽、粤、台诸省;眼镜蛇类也多在南方;五步蛇、竹叶膏等多在长江流域和渐、闽;而蝗蛇分布广。蛇毒含有毒性蛋白质、多肽和酶类,按其对人体的作用可归纳为三类:
蛇毒按其性质可分为:神经毒、血循毒、混合毒三大类。
一、金环蛇、银环蛇、海蛇等主要含神经毒。患者被咬伤后,伤口局部无炎症表现,仅有轻微刺痛、微痒、麻木、感觉减退,往往不引起注意而耽误诊治。全身中毒症状出现较迟,一般在咬后1-6小时才开始,一旦出现,病情发展迅速,可出现全身不适、头晕眼花、呼吸困难、视力模糊等症状,如不及时抢救可危机生命。
二、蝰蛇、尖吻蝮、竹叶青等主要含血循毒。患者咬伤后,伤口局部红肿、疼痛剧烈,流血不止肿胀迅速向肢体上端蔓延,常有水泡、淤斑,中毒严重者可引起血压下降、心律失常少尿、无尿,最后因循环衰竭而死亡。
三、眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇等主要含混合毒。患者被咬伤后,伤口周围红肿疼痛,范围迅速扩大,伤口流血不多但很快闭合变黑。伤口周围有血泡。全身中毒症状于咬伤后2-6小时出现,常有困倦思睡、呕吐、畏寒、吞咽困难、语言障碍、心律失常的表现。
其它:
(蟒蛇科和pythons,它们本身没有毒性,然而它们有长且锋利的牙齿,能刺破皮肤,通常将口中的细菌带入,从而引起人的疾病。)
[本帖最后由kallyer于2008-10-3116:40编辑]