【文献标识码】D【文章编号】1606-8106（2004）04-0372-01
血浆置换（PE）是血液净化的手段之
患者，女，63岁，主诉因恶心呕吐2γ-球蛋白:73.7%，诊
多发性骨髓瘤患者血中单克隆免疫球蛋白异常增多，一侧包裹红细胞，减低红细胞表面负电荷之间的排斥而导致红细胞发生聚集，二侧使血液粘度尤其血清粘度增加，血流不畅，造成微循环障碍引起一系列临床表现称为高粘滞综合征。特别是IgM、IgA和IgG3肿瘤组织发挥作用。如化疗配合血浆置换治疗，由于微循环的改善，可促进化疗药物的渗透。另外化疗杀伤骨髓瘤细胞，减少M蛋白的产生，但不能影响血浆中已增高的异常成份的浓度，而血浆置换治疗后，患者对化疗药物敏感，可望长期生存。今后，应尽力开展血浆置换在多发性骨髓瘤患者中的使用。
1陈新.多发性骨髓瘤.实用内科学.北京:人民卫生出版社，2001，2202-2203.
2张之南，沈悌.多发性骨髓瘤:血液病诊断与疗效标准.北京:科学出版社，1999，373-374.
作者单位:065000河北省廊坊市中医院
