请各位同仁讨论本例手术次序及预案：伍XX,男，64岁，因摔伤头部昏迷不醒，呼之不应半小时入院。查：T37.0，P60次/分，R25次/分，BP170/94MMHG，SPO280%。左枕部有10X7X3CM血肿，双瞳形圆，不等大，右侧6MM,左侧2.5MM,右耳有渗血，颈阻阴性，气管居中，腹平软，病理征阴性。深昏迷，GCS评分3分。CT:这要急诊手术啊！少见！！！！！！！！！！！！！！！！是否有骨窗CT？术后情况如何？此患者少见，受伤机转应很复杂。骨窗CT上有左枕骨线样骨折。从提供的资料来看，患者的情况很危重，要立即行急诊手术．首先要行左侧脑室外引流然后处理左侧幕下的小脑血肿，术中血肿要清除干净．然后把枕骨大孔咬开．再迅速行右侧额颞顶部硬膜下血肿清除去骨瓣减压术．我估计病人预后要很差．****本内容积分高于3才可浏览****
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