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优生遗传问题:胎儿多囊肾

2009-12-06 www.doctorsky.cn A +

孕妇29岁,孕4产4存0,自述第一、二胎在当地足月分娩,因无羊水,新生儿生后不久便死亡,第三胎孕28周时胎儿系统B超示:双肾回声增强,左右肾围/腹围比值分别为0.39,0.38,羊水指数40mm,其余未见明显异常,考虑:胎儿多囊肾,行引产;第四胎孕29周时出现同样现象:双肾回声增强,左右肾围/腹围比值分别为0.43,0.41,左右肾盂分别为7mm、10mm,羊水指数18mm,脐血流比值(S/D)=3.17,增高,随即引产。胎儿尸检结果:男性,双侧肾脏髓质有大量弥漫扩张的囊性小管,其内有粉红色物潴留,其余各系统解剖未见异常。诊断:胎儿多囊肾。
请教:1.胎儿多囊肾的发生原因2.此病应有遗传因素,孕前或产前如何检查,避免再次发生3.此病人从生育史分析,前2次妊娠应该也与胎儿“多囊肾”有关,她还能生育正常胎儿吗?
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