文档简介妇科课件-多胎妊娠与巨大儿第十三章多胎妊娠与巨大儿第一节多胎妊娠一次妊娠同时有两个或两个以上胎儿是称多胎妊娠。多胎妊娠发生率的公式为1：89n-1。多胎妊娠时，孕妇并发症增多，早产发生率及围生儿死亡率增高，故属高危妊娠范围，临床上应予重视。分类1、双卵双胎：指有两个卵子分别受精形成的双卵双胎。2、单卵双胎：由一个受精卵分裂形成的双胎妊娠。双卵双胎约占双胎妊娠的2/3，两个卵子或来源于同一成熟卵泡，或同一卵巢的不同成熟卵泡，或两侧卵巢的成熟卵泡。单卵双胎约占双胎妊娠的1/3，单卵双胎的胎盘和胎膜按受精卵复制时间的不同形成以下4种类型：分裂发生在桑葚期（早期囊胚）分裂发生在受精后第48日（晚期囊胚）胚胎在羊膜囊形成后即受精后第913日分裂复制在受精后第13日以后、原始胚盘形成之后。诊断病史及临床表现：有家族史、用促排卵药或胚胎移值、早孕反应重、子宫增大速度快、有压迫症状等。产科检查：子宫大于停经月份；腹部可及多个肢体或三个以上胎极；胎头小；两个胎心中间有无音区，或胎心率相差10次以上。辅助检查：B超；多普勒胎心仪并发症孕妇并发症：妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥及前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症、宫缩乏力、胎位异常、产后出血及产褥感染。围生儿并发症：早...文档购买记录文档信息卖家：darabbit文档格式：PPT文档页数：22租阅价格：免费阅读下载价格：出售日期：2009-01-0500:12:06购买次数：0浏览次数：73租阅期限：永久租阅
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