鹅口疮的临床研究与治疗病征描述鹅口疮（thrush）又名雪口病白念菌病，是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。发病原因1、奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁都可以是感染的来源;2、母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染;3、在幼儿园过集体生活有时因交叉感染可患鹅口疮;4、接触感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染;5、长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入并大量繁殖，引起鹅口疮。临床表现1、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。2、腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上。3、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。4、没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时小孩会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热;。诊断鉴别根据临床表现即可鉴别。滞留奶块：口腔滞留奶块，其状虽与鹅口疮相似，但用温开水或棉签轻拭，即可移动、除去奶块。而本病白屑不易擦去，若用力擦去，其下面的粘膜潮红、粗糙。连带并发症如果鹅口疮扩散到口腔的后部有可能牵连到食道。食物由口腔输送到胃里的必须经过食道。小孩的食管一但被牵连，吞咽东西就会感到不舒服，甚至会因为怕疼，连水都拒绝喝，这样宝宝就有可能出现脱水。常规治疗1、维生素B2口服，每次1片，每日2次。2、2％～5％碳酸氢钠液，2％硼砂溶液清洗口腔，每日2～3次。3、对服用抗生素引起的口疮，可用制霉菌素混悬液涂拭患处，一日3次。用药中的禁忌事项忌用抗生素治疗。
