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两侧手掌起水疱是鹅掌风吗?

2009-12-06 www.quzan.com A +

两侧手掌起水疱是鹅掌风吗?鹅掌风(手癣、鹅掌疯)起病于手掌某一部位,缓慢扩大,最终累及大部、全部甚至两侧手掌,损害为红斑,水疱、鳞屑和角化增厚,应考虑诊断为手癣,真菌学检查阳性即可确诊。刮取鳞屑,挑取疱液加10%koH镜检,可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低,需反复检查,取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上,保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。
  手癣的诊断要点
  1.皮疹发生于手指侧面、屈侧、指间和掌心、掌缘等部位。皮疹常局限于单侧。
  2.常于夏季发病或加重,冬季好转。
  3.皮疹形态分为水疱型、鳞屑型、糜烂型三种类型。各型可互相转化,也可同时存在,不过某一时期常以其中一型的表现为主。
  (1)水疱型:皮疹为深在性小水疱,散在或群集分布,破溃或吸收后有少量鳞屑。自觉瘙痒明显,常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。
  (2)鳞屑型:表现为角化过度,干燥,粗糙,脱屑,基底淡红。多单手发生,也可双手均累及。自觉瘙痒较轻,冬季常皲裂疼痛。
  (3)糜烂型:多发于指间。局部表皮湿润,浸渍发白,自觉剧痒。表皮损破发生紧急情况时不要心慌趣赞疾病咨询网(quzan.com)急救常识栏目告诉您要怎么应急处理www.quzan.com/first-aid/后露出潮红的糜烂面,此时自觉瘙痒及灼痛感。常因搔抓而继发感染。了解疾病种类,查看疾病介绍,请登陆趣赞疾病咨询网疾病介绍专栏www.quzan.com/disease/
  4.病程缓慢,通常多年不愈。
  5.可作真菌直接镜检或真菌培养检查,以进一步明确诊断。
  辅助检验:刮取鳞屑,挑取疱液加10%koH镜检,可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低,需反复检查,取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上,保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。

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