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恶性葡萄胎概述及恶性葡萄胎诊断标准

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恶性葡萄胎概述及恶性葡萄胎诊断标准

2008-11-2910:41:36来源:本站原创浏览数:【我要咨询】

【恶性葡萄胎概述】

葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。恶性葡萄胎发生的机会为5%~20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生恶性葡萄胎,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。

【恶性葡萄胎诊断】

根据恶性葡萄胎病史及临床表现,结合辅助检查进行诊断,恶性葡萄胎具体的诊断标准:

1.尿妊娠试验:葡萄胎排空后超过2个月以后,又经刮宫证实无残存水泡状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性,或阴性后又转阳性,都有恶性葡萄胎可能。

2.X线胸片:恶性葡萄胎者常可发生肺部转移,因此对咳嗽、咳血者,必须作肺部检查,可见棉团状的阴影布于肺部各处,尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者,不能排除侵蚀葡萄胎。

3.诊断性刮宫:如仅有阴道流血,其他症状及体征均不典型时,可作诊断性刮宫,若刮到少量蜕膜或坏死组织,不能排除侵蚀性葡萄胎。

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