耳源性脑积水有两种,一是脑脊液增多脑室扩张的真性脑积水，一是侧窦血栓性静脉炎后遗的脑静脉循环障碍性颅内高压症，即假性脑积水,后者比较多见。
近期患过颅内并发症如侧窦血栓静脉炎，腰穿压力高，有时眼底水肿，无占位性体征。持续性头痛、恶心、视力进行性减弱，甚至完全失明，有时可伴有眼外展肌麻痹等。
近期患过颅内并发症如侧窦血栓静脉炎，腰穿压力高，有时眼底水肿，无占位性体征，ct和mri可排除颅内占位性病变。上矢状窦静脉造影显示侧窦有血栓形成。
耳源性交通性脑积水临床诊断需与耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿及耳源性梗阻性脑积水相鉴别。后者多与脑脓肿并存,表现为进行性颅内压增高,CT及脑脊液检查均有异常改变。如不积极治疗,可发展为脑疝而死亡。治疗原则以彻底清除耳内病灶,应用广谱抗生素,降颅压（可用药物或腰穿放脑脊液）,但须要把握好放液量,以免形成枕大孔疝。症状重者,可行颞肌下减压术或脑室腹膜分流术。
（责任编辑：李桂妹）
