【文 摘】患者，女，66岁。因“间断性双侧指关节肿痛14年，腹胀1年”于2004年12月9日入院。患者于14年前反复出现双侧掌指及指间关节肿痛，伴晨僵，受累关节逐渐出现畸形，当地医院诊断为类风湿性关节炎。长期间断服阿司匹林及中药。1年来出现腹胀不适、无恶心、呕吐及反酸，食欲差。近1个月偶尔出现鼻衄、量少，无发热、盗汗、咳嗽及咳痰，二便无异常。患高血压5年，间断服用降压药治疗。查体：T37℃，P80次／min，R18次／min，BP160／100mmHg。
