单心房疾病概述单心房病因病理p;单心房是一种罕见的先天性心脏病,系胚胎发育期房间隔的第1隔和第2隔均未发育所致。房间隔的痕迹也不存在,而室间隔完整,故又称为二室三腔心或单心房三腔心。单心房可单独存在,但常合阕笊锨痪猜龊陀椅恍模笪恍幕蚋骨荒谠嘧换危乇鸪<獍昵耙读讶保踔链嬖诜渴夜芑巍A俅脖硐帧痉⒉』怼坷醋郧痪猜龊头尉猜龅亩⒕猜鲅诘バ姆磕谙嗷セ旌希捎谟倚氖页溆枇π。蟛糠盅航胱笮氖遥尉猜龌刂列姆康难鳎挥幸徊糠志獍耆胱笮氖以偃胩逖罚柿俅采峡沙鱿肿乡ぁT谛姆苛讲唷⑿氖摇⒅鞫龊头味瞿诘难醣ズ投燃负跻谎5バ姆亢喜⑶痪猜鲆煳灰鹘衔<缱笊锨痪猜鲆魅牍谧淳猜鲴蓟蚬餐姆康淖蟛啵浯挝虑痪猜鼍婢猜龌虬肫婢猜鲆骱透尉猜鲋苯咏牍餐姆康挠也啵纬尚姆磕诘幕旌涎U锒霞鹬⒆春吞逭饔刖薮蟮姆考涓羧彼鸷头渴夜芑蜗嗨啤3<蕹呈逼薄⒆乡ぁT缙诔鱿中牧λソ撸鸾コ鱿肿乡ず丸谱粗浮⒅海诜味霭昵信缟湫栽右簦2音亢进固定性分裂,心尖区有二尖瓣关闭不全的收缩期杂音。治疗预防【辅助检查】
胸片:显示肺血管影纹增多,心影扩大,以右房、右室扩大为主,肺动脉段隆起。
心电图检查:轴心左偏,常出现房室交界性节律,大致与房室管畸形相似。
切面切超声心动图检查:左、右心房之间,房间隔回声反射消失,四腔切面象上正常情况下,由房间隔、室间隔、二尖瓣、三尖瓣形成的十字形回声反射改变为T字形回声反射。
右心导管检查:导管极易从右心房进入左心房或导管径路与房室管畸形相似。实际上单心房为混合血液,故心房、心室和两根大动脉的血氧饱和度大致相似。
选择性心房造影:可显示单心房,左心室造影可显示二尖瓣返流。
【鉴别诊断】
单心房需与室间隔缺损、完全性肺静脉异常回流、完全性大动脉错位、三尖瓣闭锁和完全性房室管畸形等鉴别。单心房临床症状和体征类似大型房间隔缺损或房室管畸形,但症状出现早而重,有紫绀但肺血流量增多,心房水平有大量左向右分流但无明显肺动脉高压的证据为其特征。