放射性肺炎是用放射线治疗肺癌产生的损伤反应。既有急性和早期作用,也有晚期作用。肺炎期发生于放射完成后的1~3个月,纤维化期在此后的2~4个月。肺炎期常见刺激性干咳、发热,伴随感染者可出现高热、胸痛、气促;纤维化期可表现为咳嗽及肺功能降低,常因感冒而诱发急性发作。每发作一次纤维化加重一次,严重者出现端坐呼吸,右心衰竭。治疗主要依靠预防为主,没有特效药物。一旦发生,很难逆转。肺炎期可采取大剂量广谱抗生素、激素等,激素应维持一定时间,达数周,防止停药后病情复发加重,同时可给氧;纤维化期则对症处理,止咳化痰,解痉平喘,或用支气管扩张药物,中药对减轻症状有一定作用,主要以活血化瘀,止咳平喘,益气扶正类药物组成。
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