什么是系膜增生性iga肾病?系膜增生性iga肾病是iga肾病病理分型中的第二型,通过对iga肾病病人做肾穿刺活检可以得以明确诊断。由于iga肾病属于原发性肾小球肾炎疾病范畴,因此,系膜增生性iga肾病亦为原发性肾小球肾炎疾病中的一种肾病类型。从iga肾病的病理分型角度分析,系膜增生性iga肾病的病理改变相对较轻,也就是说系膜增生性iga肾病病人的肾脏组织遭受损伤的程度相对较轻。iga肾病病人临床上的典型以及特发的症状表现为血尿,部分iga肾病病人认为自身患有的肾病类型为系膜增生性iga肾病,自认为病情不太重,即使出现了血尿的现象,但不能重视起来,对自身病情也未能及早规范就医。事实上,从对系膜增生性iga肾病患者所做的调查结果显示:系膜增生性iga肾病病人出现单纯性的血尿也是影响其病情持续性缓慢恶化进展的一个重要因素。系膜增生性iga肾病的临床症状表现尽管对系膜增生性iga肾病的患者而言,其在临床上有可能只有血尿症状,但是一个人尿中长期有血,毕竟不是什么好事,而且长期尿血会不会就像人某处有个伤口,老好不了一沾水就流浓,或者说不小心一碰到就出血,那么我们还不上药也不注意感染,是不是伤口的面积会越来越大,进而影响到周围皮肤?发生系膜增生性IgA肾病的病人在临床上可出现相应的症状表现:轻、中度蛋白尿和血尿(也可无蛋白尿),还可有轻度浮肿,夜尿增多,全身乏力等症状。为什么系膜增生性iga肾病病人会出现以上症状表现呢?因为iga肾病是一种自身免疫性疾病,iga肾病病人机体内将存在有大量的免疫复合物沉积,这些过量的以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区,导致病人肾脏的部分肾小球发生了炎性反应,使得这部分肾脏组织发生缺血、缺氧的表现,同时肾脏的功能细胞受损,引发肾脏内毛细血管的通透性增加,使血液循环中本来不能通过血管壁的大分子蛋白和红细胞被滤出,因此从外在上看i系膜增生性iga肾病患者将会产生血尿与蛋白尿的症状表现。而毛细血管通透性增加的另一个后果就是使人体内的液体很容易地从血管内进入组织间隙,引发系膜增生性iga肾病病人身体水肿。系膜增生性iga肾病的预后跟踪调查结果显示,有20%~30%的IgA肾病患者在20年左右发展为慢性肾功能衰竭,从IgA肾病诊断确立后每年约有1%~2%的患者会发展成为尿毒症。在这些由iga肾病恶化进展为肾衰竭、尿毒症的肾病病人中,其中不泛有系膜增生性iga肾病的病人。对系膜增生性iga肾病病人而言,尽管临床并发症状不太多,其病理分型相对也较轻,但长期失治,或是未能采用正确规范治疗措施进行肾病治疗,最终的结局只能是导致病损的不断的发生恶性病变,逐步向肾功能衰竭、尿毒症的方向挺进。因此,系膜增生性iga肾病一旦明确诊断,应寻求规范治疗途径在最短的时间内将自身的iga肾病病情控制下来,避免走向肾衰竭诶的必由之路。【附图】图示是一个轻度系膜增生性IgA肾病的肾穿刺活检案例报告,从肾活检结果我们不难看出:患者的肾小球已有少数硬化,硬化了肾小球丧失了任何工作能力,并且目前没有任何药物和治疗办法可以使已经硬化了的肾小球恢复功能。如果患者不对病情及时地加以控制,时间久了就会使更多的肾小球发生硬化进而对整个肾脏组织产生影响,最终进入肾功能衰竭、尿毒症阶段。