骨髓细胞的正常参考值及其临床意义http://www.39.net 时间:2006年03月27日
【骨髓检查的临床意义】
粒细胞系统病变:
原始粒及早幼粒细胞增多为主:见于急性粒细胞白血病,原始粒细胞>0.30,慢性粒细胞性白血病急性变,原始及早幼粒细胞>0.20,这二种情况有时难于鉴别,但一般讲,慢性粒细胞白血病急性变时,嗜碱性粒细胞比例增多。类白血病反应时,原始及早幼粒细胞增多,一般<0.20。
中性中幼粒细胞增多为主:常见于M2b即亚急性粒细胞白血病,且伴有明显核浆发育不平衡现象,中性中幼粒细胞一般>0.30,慢性粒细胞白血病也较明显增高。
中性晚幼粒细胞及杆状核粒细胞增多为主:常见于各种急性感染(包括细菌、螺旋体、病毒和原虫等),代谢障碍(尿毒症、糖尿病、酸中毒、痛风等),某些药物和毒素的影响(如汞、毛地黄中毒、注射异种蛋白等),严重烧伤、急性失血、大手术后,迅速生长的消化道肿瘤,此时中性中幼粒细胞也呈不同程度升高。
ㄋ嵝粤O赴龆啵
多见于过敏性疾患,寄生虫感染,慢性粒细胞性白血病,嗜酸性粒细胞型白血病等。
嗜碱性粒细胞增多:多见于慢性粒细胞型白血病及嗜碱性粒细胞型白血病。深部X线照射反应后,肥大细胞增多症等。
粒细胞减少:见于各种化学、物理因素及严重感染所致的粒细胞缺乏症、此时可见有粒细胞成熟停滞及粒细胞形成的异常,可见中毒性颗粒及空泡等。