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肥大性龈炎、牙龈增生

2009-12-06 www.jk007.com A +

详细内容

肥大性龈炎是牙龈组织受到长期的局部刺激所引起的慢性炎症,表现以牙龈明显的炎性肿胀、增生为特征。病变可累及附着龈。多见于青春期,以上下颌前牙唇侧牙龈为好发部位。病因除引起边缘性龈炎的局部因素外,尚可有口呼吸、牙齿排列或咬合的异常。青春期内分泌的改变,特别是性激素的变化,也易诱发本病。牙龈增生指牙龈组织的细胞成分增多所致的牙龈体积增大,是由局部刺激以外的因素引起的非炎症性变化。症状体征

牙龈出血、鼻部疾患。上唇是过短,前牙排列及咬合情况。检查有菌斑、牙石,牙龈外形、炎症及出血情况、注意有粘膜下出血。

1.询问年龄及刷牙习惯,牙龈出血情况,有无癫痫或其他内科疾病,是否服过苯妥英钠或环胞菌素、硝苯吡啶等药物以及服药时间,有无鼻部疾患及口呼吸习惯,女性患者须问月经情况及有无妊娠。2.上唇是否过短,前牙排列及咬合情况,如有无深覆、深覆盖等。3.检查有无菌斑、牙石,牙龈外形、炎症及出血情况,病变部位是全口还是部分,并注意有无粘膜下出血。4.必要时检验血常规、血小板计数、出血与凝血时间,注意与白血病所引起的牙龈肥大鉴别。

治疗:1.治疗鼻部疾病,纠正口呼吸习惯,对深覆、深覆盖或牙列不齐者,除选磨牙齿外,有条件时应作正畸治疗。2.因服苯妥英钠或其他药物而引起的牙龈增生,应与神经内科或心脏内科等联系,酌情处理。3.炎症已消退但牙龈仍过长者,可行牙龈切除术。4.由白血病引起的牙龈肥大,禁忌作一切手术,应由内科治疗。5.妊娠时应注意口腔清洁,有创伤性咬合者应调殆,一般不作手术。若是妊娠龈瘤,待产后可行龈瘤切除术。牙龈切除术注意点:1.手术必须在洁治术及调后、炎症消退时进行。2.牙周塞治剂应保留5d左右,必要时可重新敷贴。3.手术后应保持口腔清洁,但手术区暂不宜刷牙。

健客网提示:

妊娠时应注意口腔清洁卫生,纠正口呼吸

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