瘦子也可能患肥胖症
news.dayoo.com 2005年01月01日14:38 来源:广州日报
本报讯 （记者任珊珊）“肥胖症患者＝大胖子？”至少在广东，这个等式并不成立。记者从本周在广州举行的第七届留交会生物医学论坛上获悉，虽然西方国家街头常见的体形超级肥胖的人在广东相对少见，但并不代表体形偏瘦的广东人对肥胖症具有免疫力，对于东方人种来说，“看不见的肥胖”反而比显而易见的“发福”危害更大。 “看不见的肥胖” 即内脏脂肪堆积 留美医学博士管小明指出，“看不见的肥胖”即脂肪在内脏器官及其周围积累，例如人们常说的“小肚子”就是由于脂肪在肠系膜上的累积造成的。目前，医学界对内脏脂肪积累的发生原理、机制尚不了解，但普遍认为这种脂肪比一般的皮下脂肪危害更大，导致人体对胰岛素的敏感下降，更易诱发糖尿病、心脑血管疾病。 据介绍，国外医学界认为，已经在西方国家广泛流行的肥胖症将成为新的“瘟疫”。虽然肥胖症不会像癌症一样造成患者速死，但能够引起糖尿病、高血压、冠心病等，最新研究甚至认为肥胖症也可诱发癌症。 东方人种 缺乏明确的肥胖症计算标准 管小明透露，美国2003年的统计结果显示，60％的人患有肥胖症或者超重。一旦肥胖症流行开来，除了威胁人们的健康状况和生活质量，另一个让人忧虑的问题是将造成严重的社会经济负担。在肥胖症尤为严重的美国，1998年花费在肥胖症治疗上的费用超过了400亿美元。 专家指出，作为发展中国家的中国，在北京、上海、广州等大城市，人们的生活方式不断西化，糖尿病等肥胖症并发症的发病率已节节攀高，在此背景下，吸取发达国家教训、及早控制肥胖症的蔓延应该尽早提到公共卫生的议事日程上。 然而，在预防、治疗东方人种肥胖症的问题上有一个重大障碍，即缺乏明确的肥胖症计算标准。 世界卫生组织曾经公布肥胖症的计算标准，即BMI（BodyMassInedx即体重系数）＝体重（kg）／身高（cm）的平方，根据标准，BMI≥30属于肥胖症，25≤BMI≤30属于超重。管小明指出，实际上这只是依据西方人的身材特点制定的，东方人普遍体形偏瘦，标准应该低于上述数值。 减肥药物 旨在控制胖子体内的“瘦素” 近年来的研究表明，肥胖症和一种叫“瘦素”（lep－tin）的物质密切相关。 “瘦素”是产生在脂肪细胞的一种蛋白质，其作用就像是空调的温度调节开关一样，但人体脂肪累积增多，“瘦素”分泌也相应增加，反馈给大脑要求应减少食欲、提高机体的代谢能力。 这也是为什么连续大吃大喝之后人常常会觉得不想吃饭的原因。而肥胖症患者或者因基因发生突变，“瘦素”无法正常产生，或者是机体对“瘦素”的反应灵敏度下降，“不听指挥”。其中，超级肥胖者多归因于第一种原因。 据管小明介绍，国际上正在积极研制的第二代减肥药均把目标放在发挥“瘦素”的作用上，一般可分为三类，一是食欲抑制剂，减少食物摄入。二是代谢促进剂，加快能量消耗，以减少多余的能量以脂肪形式累积下来。三是直接消减脂肪。管小明提醒，在克服肥胖方面市民不应盲目追求形体，而忽视了内脏脂肪的积累。特别是服用减肥药时不要太过“贪心”，期望一次瘦身几十公斤。 通常将体重降低5％的药物在国外就可被认作是“有效”减肥药，衡量减肥效果更重要的是生活质量和健康状况的改善。
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