爆炸产生巨大能量，借助于气体或液体等周围介质，形成高速高压的气浪或水波浪，冲击胸壁并使肺撞击胸壁，所致肺损伤称为肺爆震伤（pulmonaryblastinjury）。常见的损伤为肺组织和血管挫伤，挫伤后炎症反应促使炎性细胞沉积和炎性介质释放，肺毛细血管通透性增加，血管内液体渗出和聚集到肺泡和肺间质，肺水肿引起通气血流失衡和低氧血症。严重者因肺裂伤引起血胸和气胸，气体进入肺循环导致脑动脉或冠状动脉气栓栓塞，可立即造成死亡。
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