由于该类药物治疗剂量的安全范围很大.每日量可小至20～30mg.大达1～2g.因此过量引起的致死性中毒反不多见.而疗程中的副作用则较多.最常见的为锥体外系反应.临床可见有以下三类：①震颤麻痹综合征；②静坐不能（akathisia）；③急性张力障碍反应例如斜颈.吞咽困难.牙关紧闭等.此外在治疗过程中尚有体位性低血压.体温调节紊乱等.对氯丙嗪类药物有过敏患者.即使治疗剂量也有引起剥脱性皮炎.粒细胞缺乏症及胆汁郁积性肝炎而死亡者.
一般认为当一次剂量达2～4g时.可有急性中毒反应.由于这类药物有明显抗胆硷能作用.患者常有心动过速.高温及肠蠕动减少；对α-肾上腺能的阻滞作用则导致血管扩张及血压降低.由于药物具有奎尼丁样膜稳定及心肌抑制作用.中毒患者有心律不齐.PR及QT间期延长.ST和T波变化.一次急性过量也可有椎体外系症状.大剂量中毒后有昏迷.呼吸抑制.但全身抽搐很少见.患者呕吐物.洗胃液和尿的毒物分析及血液药物浓度测定.都有助于诊断和预后判断.
