边缘性红斑又称轮状红斑是风湿热的特征性皮损,发生率约为25%,为无痛性、无自觉症状、粉红色、浅表性半圆和环状损害。一般在数天内消失,无鳞屑,也不留下色素沉着。组织病理学表现为在真皮乳头血管周围的中性粒细胞浸润。因其常出现在关节炎和心脏炎之前,故有助于风湿热的早期诊断。在风湿热中,有时也可见到多形红斑、紫癜和荨麻疹等皮损,偶可有网状青斑。
皮下结节,多见于风湿热的重症病例,发生率约为10%~30%,是风湿活动的特异性皮肤表现。该结节比类风湿关节炎的结节小而透明,直径2~5mm。可大到1~2cm,数个到数十个,可隆起于皮肤,呈皮肤色、坚硬、不痛,与皮肤不粘连。好发枕部和前臂伸侧。
丘疹性红斑,是一种风湿热的罕见皮损,但具特征性。为位于肘、膝关节处的无痛性、无其它自觉症状的丘疹,可有3~4mm大小,持续6~8d消退。