【文 摘】目的探讨风湿性二尖瓣狭窄、二尖瓣瓣叶挛缩和腱索及乳头肌缩短与左心室舒张末容量的关系.方法1990-2004年经手术及病理证实的风湿性单纯二尖瓣中度以上狭窄90例病人（二尖瓣组）和风湿性二尖瓣中度以上狭窄合并主动脉瓣明显反流的24例病人（联合瓣膜组）;观察、总结两组手术前超声心动图测得的左心室舒末容量和直径、左心室每搏量和射血分数.结果与二尖瓣组相比,联合瓣膜组左心室舒张末期容量、直径增加[分别为（116.49±37.93）ml和（136.72±70.67）ml;（49.34±6.71）mm和（51.08±8.32）mm,P＜0.05],射血分数减小,但差别不显著,而左室每搏量显著增大[分别为（71.37±25.01）ml和（91.06±36.67）ml,P＜0.05].结论长期风湿性病变引起的二尖瓣膜和瓣下结构的病理性挛缩是二尖瓣狭窄左心室容量减小的主要原因.
