儿童副鼻窦炎

　　抗生素治疗是急性细菌性鼻窦炎的主要治疗方法，阿莫西林是首选抗生素之一。虽然阿莫西林对产内酰胺酶的菌株疗效不佳，但可通过添加β-内胺酶抑制剂来克服。三代头孢菌素中的头孢伯肟和头孢地尼亦为较理想的用药选择。当发生反复迁延或重症鼻窦炎时，应考虑致病菌为压氧菌，此时可联用克林霉素、甲硝唑等。抗生素治疗鼻窦炎的疗程尚未完全明确，对大多数急性鼻窦炎患者来说，14天足量，有学者建议，将抗生素用至炎症消失后7天。儿童副鼻窦炎患者如抗生素治疗3天后疗效仍不佳，则应考虑更换抗生素，若再无好转则考虑转鼻科做局部引流，从本组病例看，儿童副鼻窦炎只要及早发现，有效的抗生素治疗加对症处理，预后佳。