【文 摘】近年来,应用免疫抑制剂药物局部注射治疗Graves病屡有报道,认为由于甲状腺的解剖生理特点,位置表浅,局部治疗能对腺体直接发挥作用,腺体内药物浓度高,用量少,且操作简单,经济,消肿率高,维持时间长,无明显副作用等等特点。然而还存在一些问题:(1)免疫抑制剂药物选用还不一致,不同药物之间没有进行真正严格地随机双盲对照:(2)药物用量与联合用药方法还不一致,如地基米松有用2.5、4、5mg等不同剂量。有的采用两种药物联合使用、有的采用3种药物联合使用;(3)局部注射间隔时间与疗程亦不一致,有的采用每周注射1次,有的1~2周注射1次,疗程1~3个月亦不一致:(4)局部注射治疗Graves病多为小样本临床观察,而缺乏大样本观察研究;(5)作用机制即对机体免疫功能的影响还缺乏相应的,具有说服力的检测指标;(6)适应证、相对禁忌证以及远期疗效观察还需深入研究。