四川乐山王先生：2003年，我朋友被诊断为恶性淋巴瘤（滤泡型），在华西医院进行了6次化疗，并检查到肝上有2个1厘米以上的血管瘤，当时医生说没关系。今年3月去复查，结果肝血管瘤在增多（多个），且大的2个为2.5～2.3厘米，乳酸脱氢酶略偏高，没发现肿瘤标志物。请问肝血管瘤严重吗？还需要做检查吗？
四川大学华西医院消化内科郑光明教授认为，肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,其大小不一,多数小于4cm。肝血管瘤多发于成年人,以海绵状血管瘤多见，从血管瘤的生长方式看,一般不发生恶变。
根据临床观察，少数肝血管瘤确实比较稳定，只需要定期观察，但大多数肝血管瘤会增大，尤其是30岁以上的患者，增大程度更明显。您朋友的乳酸脱氢酶略偏高,这是因为肝血管瘤引起的肝细胞损伤,使乳酸脱氢酶逸出，导致血清乳酸脱氢酶活力增加的原因。由于您朋友没发现肿瘤标志物，所以，可以按照医生拟订的方案进行定期观察。
一般说来,患者如有肝血管瘤逐步增大,或上腹不适、长期发热伴厌食、恶心等症状,最好及时治疗，以免病情恶化。
由于肝血管瘤可同时合并肝硬化和肝癌,并且您朋友曾有过恶性淋巴瘤化疗病史,为保险起见,建议最好带着详细的检验报告到华西医院，由专科医生根据具体情况给他提供更为专业和详尽的指导。
郑光明擅长：消化道常见疾病诊治、消化道疑难病的诊断和治疗。
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周二上午（名老专家门诊）
健康时报特约记者黄学超
