肛门瘙痒症

肛门瘙痒症
日期：2008-1-2915:29:16

肛门瘙痒症是指肛门及肛门周围皮肤无原发性损害，只有瘙痒及因瘙痒而引起的继发性损害的一种皮肤病，属神经障碍性疾病。中医则称为“风瘙痒”、“痒风”。病因病理（一）西医的病因病理肛门瘙痒症的病因比较复杂，目前尚不完全清楚，多种因素均可引起，总的概括为内因和外因。1、内因（1）某些内脏疾病如糖尿病、阻塞性黄疸、尿毒症等引起者，可能与皮肤中胆盐、尿素或其它代谢产物有关。（2）神经系统障碍老年性大脑动脉硬化及某些神经官能症患者，或其它神经系统疾患，可引起肛门瘙痒症。（3）内分泌障碍甲状腺功能异常、孕妇、月经不调、由于内分泌功能性或器质性障碍或性激素水平的变化而诱发本病。（4）某些药物或者食物过敏、酗酒、肠道寄生虫等均可诱发。2．外因（1）季节性气候变化可使病情加重。（2）外部感染金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，白色念珠菌等。（3）局部刺激，肛门瘙痒症多与蛲虫病、痔瘘等有关。（二）中医的病因病机1．正气不足，风邪处袭。“风为百病之长，善行而数变”，外感风邪，日久不得宣泄，郁怫于肌肤而发。2．饮食不节，湿热内蕴，恣食肥甘灸博，运化失司，热湿而生。3．七情内伤，化热伤阴，思虑劳心，恼怒忧虑，往复于皮肤之间。临床诊断（一）症状肛门瘙痒症中医称之为“谷道痒”。多见于中年男性、女性及有蛲虫的患儿也可发生。瘙痒局限于肛门及周围皮肤，也可向前后蔓延。痒感多为阵发性，磨擦、局部刺激及食辛辣食品皆可诱发。由于搔抓，肛门皱襞肥厚，呈辐射状皲裂，周围皮肤浸渍、苔藓样变或湿疹样变、色素沉着等，有时还可引起继发感染。（二）并发症肛门瘙痒症由于搔抓过甚，有时可继发石油，发生脓疱疮、毛囊炎、急性淋巴结炎及淋巴管炎等。由于瘙痒剧烈，影响睡眠而继发神经衰弱诸症候。治疗（一）西医疗法1．内用疗法常用抗组织胺药与镇静药，可选用非那根、安太乐、安定等，还可使用钙剂、硫代硫酸钠、维生素C等。2．局部用药主要目的是减轻或消除痒感。常用1-2%石炭酸、1%薄荷脑等溶液、乳剂等，也可选用各种皮质类固醇激素软膏。3．物理疗法高频电疗、激光、同位素等。（二）中医疗法1．苦参外洗方苦参30g白鲜皮30g蛇床子30g冰片3g防风15g荆介10g花椒20g透骨草30g白蒺藜30g黄柏30g煎煮，先熏后洗。2.肛周爽护理剂先用湿巾擦拭皮肤，再涂适量肛周爽护理剂于患处，可强力消除金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌，促进皮损快速愈合，迅速止痒。