一个报告要考虑多方面的可能
X线检查报告为右侧膈肌局限性隆起,对一个“健康体检者”来说,首先要排除的是肝癌,然后是良性肝脏肿瘤(肝的良性肿瘤,如囊肿,血管瘤,远比肝癌要多),只有确定排除这些疾患后,才能考虑先天性膈肌膨出。肝癌要争取尽早手术治疗,囊肿中的包虫囊肿需要药物及手术治疗,单纯的非感染性囊肿有压迫症状时也要治疗。当然一般的小囊肿可以随访。
不同情况采取不同对策
B超提示的胆囊息肉样病变,不一定是胆囊息肉,也许是粘附于胆囊壁的胆固醇结晶。作B超嘱改变体位时该结晶不移动,就会误认为是胆囊息肉。而胆囊息肉一般可以随访,有下列情况者应当手术:
1、息肉大于1厘米者;
2、年龄超过50岁者;
3、同时有胆囊结石;
4、伴有疼痛等症状,患者要求手术;
5、随访中息肉明显增大者。