浅层巩膜炎是巩膜浅层炎症,大部分与自身免疫有关、多与类风湿性关节炎或结节性红斑等结缔组织疾患并发。一般有良性和周期发作的病程,愈后不留痕迹。易复发。成年男女均可发病,女性较多见,多为单眼发病。临床上分为单纯性和结节性两型。
[症状体症]
1、常为急性发病,患眼红痛、羞明、流泪;
2、视力一般无下降;
3、角膜缘外表层巩膜水肿、浸润,形成局限性结节隆起呈紫红色,有压痛,结节上球结膜可以推动,为结节性浅层巩膜炎。可伴有轻度虹膜睫状体炎;
4、巩膜表层与球结膜弥漫性充血、水肿,呈紫红色,多局限于某一象限,周期性发作,为单纯性浅层巩膜炎。
[诊断依据]
1、眼痛及刺激症状;
2、结节性浅层巩膜炎:局限性结节隆起呈紫红色,有压痛;
3、单纯性浅层巩膜炎:浅层巩膜弥漫性充血、水肿,呈紫红色,周期性发作。
[治疗原则]
1、病因治疗;
2、局部用药:皮质类固醇;
3、全身用药:消炎痛;
4、伴有虹膜炎者:散瞳治疗。
[疗效评价]
1、治愈:症状消失,巩膜炎症完全消退。
2、好转:症状基本消失,巩膜炎症明显减轻。
3、未愈:症状及巩膜炎症无减轻。
[专家提示]
本病是一种变态反应性眼病,常伴全身性结缔组织病,在治疗眼部病变同时,应检查有无全身性结缔组织病并同时治疗,以减少复发的可能。