病 史:
女性16岁,右髋疼痛3月。
主要征象:
平片显示右股骨颈类圆形透亮区,边缘清楚,密度欠均匀;MRI可见T1加权呈低信号,T2加权呈高信号,信号均匀,关节腔见少量积液;穿刺活检抽出浆液性液体,注入造影剂后显示其囊性病变区。
讨 论:
骨囊肿在骨骼系统较为常见,多发生于儿童和成人四肢长管状骨的松质骨或髓腔内。本病在其发展过程中,很少产生自觉症状。目前把此病列为类肿瘤疾患。大多数病人都因外伤造成病理骨折后,才产生局部疼痛、肿胀、压痛、不能活动等骨折症状。骨囊肿的X线诊断有两个鲜明的征象:一是囊肿四周骨皮质均匀性变薄,二是轻微外伤引起囊肿壁的骨折。皮质均匀变薄,造成骨折的特点为呈“冰裂”状碎骨片。骨囊肿的骨折,虽属病理性,但无其他因素(感染、肿瘤等)的干扰,所以骨折愈合是顺利的。