腹膜后感染与脓肿(RetroperitonealInfectionandAbscessr),较为少见,常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌、结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起。腹膜外间隙对细菌感染的反应性小,查体不易发现,诊断较为困难。
1、椎体或十二肋感染,腰大肌化脓后感染蔓延
2、经血、或淋巴远处感染的蔓延
3、术后感染
4、腰穿的并发症
1、十二指肠、胰肠、后腹膜阑尾、及邻近结肠疾病以及感染和炎症、穿透性消化性溃疡、肿瘤穿孔
2、远处来的转移性感染
3、意外事故或手术引起损伤
1、肾脏疾病:如肾盂肾炎、结核、癌等
2、损伤、手术
3、血源性转移性感染
1、从腰大肌、后筋膜间隙或骨盆后腹膜区,感染直接蔓延
2、血源性细菌播散
3、从附近或远处感染源经淋巴蔓延
4、外伤性血肿继发感染
腹膜后间隙可按解剖部位简易地分为五个区域:
①肾周间隙;
②上腹膜后间隙;
③盆腔间隙;
④下腹膜后联和盆腔间隙;
⑤局限性肌肉-骨骼间隙,以利分析影响后果的因素。
(责任编辑:曹妩铭)