疾病名称(英文)retroperitonealhernia拚音FUMOHOUSHAN别名西医疾病分类代码消化系统疾病中医疾病分类代码西医病名定义腹膜后疝系指肠襻进入腹膜隐窝而形成的腹内疝。其发生和胚胎发育时小肠旋转不良有关。根据发生的部位,有十二指肠旁疝、盲肠旁疝和乙状结肠间疝等。本病多有腹膜形成疝囊,故属真疝。由于疝囊常为结肠系膜组成,这类疝又统称为结肠系膜疝。本病不多见,其中约半数以上为十二指肠旁疝。中医释名西医病因中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理十二指肠旁疝可分为两大类。一类为右侧十二指肠旁疝,因十二指肠旋转不完全,停留在右侧腹内,而大肠在其前旋转正常,近侧小肠遂陷入右侧结肠系膜内,形成内疝,近疝囊颈部有肠系膜上动脉。另一类是小肠旋转至左侧,而结肠固定,以致小肠陷入左侧结肠系膜内,形成左侧十二指肠旁疝,肠系膜下静脉常位于疝囊颈的前缘。中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据诊断很困难。手术前腹部X线平片显示充气的肠襻聚集一团,应怀疑有本病可能。发病病史症状体征本病常无症状。出现症状,则主要为肠梗阻的临床表现,肠梗阻可反覆发作。突然发生肠梗阻,而在某一体位的改变下,肠梗阻又突然缓解,是本病的特点。有时在腹部可扪到一肿块,叩诊鼓音,听诊有强烈的肠鸣音。平时常发生餐后腹痛或不适,腹胀、恶心、呕吐,有时有便秘或发作性腹泻。体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗本病常因肠梗阻而作手术。手术时要注意辨认疝的位置和解剖,以免在松解疝环时误伤重要血管。对右侧十二指肠旁疝,应将右侧结肠的侧腹膜切开,使右侧结肠左移,小肠不致受压。对左侧十二指肠旁疝,应沿肠系膜下静脉将结肠系膜切开,松解出小肠,并沿小肠系膜根部的左侧将结肠系膜与后腹膜固定,防止疝的再形成。
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