由于门体分流以及血管活性物质增加,肺的毛细血管扩张,肺动静脉分流,通气/血流比例失调引起低氧血症,导致肝肺综合症。
请问:A门体分流和低氧血症有关系吗?有的话怎么理解?
B血管活性物质增加是由于肝的灭活作用减低导致的吗?
C血管活性物质增加导致肺的毛细血管扩张,那么又怎么会导致肺动静脉分流呢?怎么理解?
专家回答:
1、门体分流与低氧血症有关,门V血本应经下腔静脉回流到右心,后经肺循环进行氧气交换。但门V与体循环发生分流(主要指与动脉)后,含氧低的静脉血汇入动脉,就会造成机体缺氧。(指动脉供应之处)
2、血管活性物质增加一方面与肝的灭活作用有关,另外也可能与疾病本身有关,导致肝硬化有多种原因,如感染、代谢等都会产生一些炎症介质,如白介素、白三烯、血栓素、前列腺素等,在产生炎症反应的同时会引起血管舒缩功能的障碍。
3、血管活性物质增加导致肺的毛细血管扩张,血液流速增加,极限条件下就相当于动静脉分流,造成低氧血症。
当然如上也只是粗略的分析,只是为了方便理解和下一步的治疗。人体是个复杂的整体,要对其进行完整而准确的分析可以说是不可能的。论坛精彩推荐