2.避免使用氨基糖甙类（如卡那霉素等）等毒性大的药物。老年人肝肾功能较成年人差，对抗生素不良反应也高于年轻人，因此必须根据老年人的特点制定给药方案，尽量避免应用毒性的药物例氨基糖甙类，如病情需要一定要用则减量使用。
以上2点关于抗生素的应用在肺炎以外的其他老年人细菌性感染性疾病中，同样适用。
以下3点是我总结多年临床经验的抗生素应用方案。
1.轻中度肺炎，无基础疾病者用药时首选青霉素；如青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素；也可用第一代头孢菌素（如头孢拉定胶囊）、氨基糖甙类（如卡那霉素）、喹喏酮类（如环丙杀星）。
2.轻中度肺炎，有心血管疾并糖尿并慢性肺等基础病者选用第二代头孢菌素如（如头孢呋肟），氨基糖甙类（如卡那霉素），军团菌感染用红霉素或喹喏酮类（如环丙杀星）药物。
3.中重度肺炎选用第二代、三代头孢菌素（第三代头孢如头孢噻肟三嗪）或β-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂，如阿莫西林-克拉维酸、氨卡西林-舒巴坦，氧哌嗪-他唑巴坦等。
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