得了肝囊肿将会怎样？【冯大夫信箱】
　　冯大夫：
　　我友留学日本，最近查明患多发性肝囊肿，虽用多种方法
治疗，无明显效果，问祖国大陆有无治疗良策？请贵报于百忙
中给予解答为盼。
　　魏启学
　　北京魏启学律师：
　　有关肝囊肿的问题，我们已经有过介绍，也许是你没有留
心的缘故，今日又提出这样的问题，鉴于此，我们将就肝囊肿
的诊治问题再一次详谈，请有此疾患的人注意阅读。
　　肝囊肿一般说来是比较少见的，但近几年来随着B超诊断技
术的进步，肝囊肿也被较多地发现。肝囊肿通常可分为寄生虫
性和非寄生虫性两种。前者是指肝棘球囊肿，后者则指先天性
和后天性肝囊肿。
　　许多肝囊肿的患者平素并没有什么不适，一般都是体检时
发现的。一般认为，大多数肝囊肿不论单发者或者多，囊肝均
为先天性的。不同的肝囊肿发病原因也有所差别，肝多囊病可
以肯定地说是先天性的，因为它常合并其他内脏囊肿。孤立单
腔或多房肝囊肿的发生被认为系由于异位胆管发生的改变。创
伤性肝囊肿则由于被膜下深部组织挫伤而被膜保留完整所形成，
它没有内衬的上皮细胞，腔内含有血液、胆汗及退变的肝组织
等混合物。这种囊肿又称假性囊肿。肿瘤性肝囊肿发病有的是
肿瘤本身即为囊肿，如囊腺瘤或癌、皮样囊肿等；有的是由于
肿瘤阻塞胆管形成的潴留性囊肿；尚有一些由于肿瘤中心坏死
液化所致。
　　研究表明，多囊肝绝大多数累及全肝，而囊肿大小不一，
可小如针尖，也可大至数十厘米。囊肿不发展基本保持原状，
如囊肿发展则可对邻近器官组织造成压迫。肝多囊壁的囊壁较
菲薄，内面有低立方形上皮内衬，囊内容物大多为透明无色或
呈微黄色的液体。囊肿合并出血可使囊液变成红色或棕红色、
混浊。囊肿之间肝组织一般正常，有的病例也可出现纤维化及
胆管增生情况，约有半数的多囊肝患者合并多囊肾，而1／3多
囊肾者合并多囊肝。
　　肝囊肿患者一般都缺少明显表现，其症状出现的先后与囊
肿的位置、大小、数量及是否产生对邻近器官的压迫有关。
　　孤立性肝囊肿以女性为多见，在一定的时期可表现出上腹
部胀满及触到肿物，有的病人有轻度钝痛，出现囊肿并发症时，
可发生突发的剧痛，甚至腹膜炎和体征；对胃肠道的压迫，可
引起阵发性腹痛，食欲减退，恶心，呕吐，个别病人偶可出现
黄疸。
　　多个肝囊肿即是多囊肝，多见于女性，男女之比为1　4～
5，多数人在35岁～50岁之间发病，多数病人感到上腹部胀满，
部分病人合并腹痛，全身倦怠以及消化道症状，合并多囊肾时
可出现高血压、血尿、肾区疼痛等症状。
　　对于肝囊肿来说，如果没有症状，不继续发展，可不予治
疗。囊肿较大时，可到肝病专科进行囊肿穿刺或注射硬化剂，
严重的病例可手术治疗。肝囊肿经中药治疗可使囊肿消失，这
要看囊肿的大小，是否出现症状等，中药可明显地改善症状。
如要继续治疗，可与北京中医药大学东直门医院叶永安医生联
系。地址：北京市东直门内海运仓3号邮编100700
《海外版》　（1999年12月17日第11版）


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