哪些检查提示肝纤维化

哪些检查提示肝纤维化【字体：小大】点击数：更新时间：2007-12-2511:22:45哪些检查提示肝纤维化多排螺旋CT扫描提高小肝癌肝硬化MRI检查方法肝硬化时肝穿刺活检有何价酒精性肝硬化的超声诊断肝纤维化无创性检查
肝穿刺加肝脏病理检查是判断慢性肝病是否伴有肝纤维化的“金标准”。

如果不做肝穿刺，该如何判断是否已患肝纤维化？

　　①根据B超报告，如果见到肝包膜不（欠）光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述，可以认定已经肝纤维化了，而且程度可能已经较严重，此时抗肝纤维化治疗为时已不算早了。

②根据四项肝纤维化血清学指标，即血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（P－Ⅲ－P）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）和层粘连蛋白（LN），如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了，但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应，它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。

③根据病史，急性肝炎迁延不愈超过1年，就进入慢性化阶段。“有炎症才可能有肝纤维化”，因此可把发病后1年作为抗肝纤维化的起始时间点，尽管这很不精确。此时患者肝纤维化程度可以很轻，也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者，肝纤维化逆转的可能性很大；如是后者，则可以预防肝纤维化。