肛窦炎的症状,肛窦炎即肛隐窝炎,由于其解剖及生理特点,粪便及细菌,极易积存在窦里,引起肛隐窝炎,并沿肛门腺导管和肛门腺蔓延、扩散。肛门病中,许多疾病与肛窦炎有直接的关系,如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头炎等。
肛乳头炎是由肛窦炎而引起的疾病。这是由于肛窦两旁就是肛乳头,因此,肛窦炎后首先侵及肛乳头,引起肛乳头炎,使之肿胀肥大。
这二者常同时存在,在症状及治疗上有许多类似之处。
肛窦炎的症状为:肛门内间歇性疼痛,急性炎症时肛内刺痛、灼热感、下坠感,排便时肛门疼痛可加重,也常有少量粘液和鲜血排出,便后可引起肛门括约肌痉挛,持续疼痛时间较长。平时肛窦炎慢性进程时,一般无明显症状,仅在排便后,感到肛门内偶有不适,偶尔有向会阴、尾骶部放射的疼痛。局部检查可见:摸到肛窦部有凹陷、硬结、压痛。窥器下可见发炎的肛窦发红、充血、水肿,有少量脓性分泌物,且肛窦变深。
肛窦炎的症状,一般情况下可感到肛门内有异物感,排便时肛乳头可脱出肛门外,大的乳头可用手推回肛门内,如不及时复位,可引起肛门水肿、肿痛,小的乳头可自行回到肛门内。肿大的乳头可引起刺激性的肛腺分泌,从而引起肛门瘙痒及湿润。
局部检查肛窦炎的症状:可摸到肿大的肛乳头,窥器下可以看到小的肛乳头如三角形突起,大的肛乳头如黄豆或葡
萄状隆起,质硬,表面光滑,头大蒂小,可脱出肛门外。其表面覆以上皮,呈灰白或黄白色。
肛窦炎、肛乳头炎如何治疗?
这两种病的治疗比较简便,只要早检查、早治疗,就能防止不良后果的发生。
①保守疗法:可以温盐水坐浴局部,使局部保持清洁,并可在肛窦底部涂5%~10%硝酸银溶液,每日1次。也可用橄榄油30~60mL灌肠。也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏。同时可口服抗生素,治疗引起该病的腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂,使粪便排泄正常,如麻仁润肠丸等。
由于肛窦的解剖及生理特点,其窦口向上,积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出,多不能完全治愈,只能减轻症状。
②手术疗法:局麻下,完全切除肛乳头,以及病变的肛窦炎,无明显出血者,可不作结扎,只须压迫止血即可。对术后患者,应每天温盐水坐浴,口服润肠通便的药物,防止大便干燥,影响伤口愈合。同时,在3~5日后以指扩张肛管,以免伤口粘连。对伴有肛门梳硬结的老年人,在手术时当一并切开。