肛瘘不能自愈必须手术治疗手术治疗原则是将瘘管全部切开必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除使伤口自基底向上逐渐愈合根据瘘管深浅曲直可选用挂线疗法肛瘘切开或切除术少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。
肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史此后伤口经久不愈成为肛瘘外口主要症状是反复自外口流出少量脓液污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤有瘙痒感若外口暂时封闭脓液积存局部呈红肿则有胀痛封闭的外口可再穿破或在附近穿破形成另一新外口如此反复发作可形成多个外口相互沟通如瘘管引流通畅则局部无疼痛仅有轻微发胀不适病人常不介意
目前多按肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4类
1括约肌间肛瘘 多为低位肛瘘最常见约占70%为肛管周围脓肿的后果瘘管只穿过内括约肌外口常只有一个距肛缘较近约3～5cm少数瘘管向上在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘
2经括约肌肛瘘 可以为低位或高位肛瘘约占25%为坐骨直肠窝脓肿的后果瘘管穿过内括约肌外括约肌浅部和深部之间外口常有数个并有支管互相沟通外口距肛缘较近约5cm左右少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内形成骨盆直肠瘘
3括约肌上肛瘘 为高位肛瘘少见占5%瘘管向上穿过肛提肌然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤由于瘘管常累及肛管直肠环故治疗较困难常需分期手术
4括约肌外肛瘘 最少见占1%为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通这种肛瘘常由于克隆病肠癌或外伤所致治疗要注意其原发病灶以上分类在高低位方面较细致有利于手术方法的选择责任编辑：www.zhixiaosan.com和肛瘘的症状有哪些？自己如何诊断？相关的文章还有：肛周直肠脓肿的症状（赶快看看）结肠瘘是由什么原因引起的？（赶快看看）结肠疾病的诊断和调理（赶快看看）直肠癌的早期诊断和自诊方法（赶快看看）直肠脱垂的症状及治疗建议（赶快看看）直肠息肉该怎么治疗？（赶快看看）腹泻的诊断与诊治（赶快看看）脱肛的症状与治疗方案（赶快看看）肛裂的症状有哪些？自己如何诊断？（赶快看看）肛瘘的症状有哪些？自己如何诊断？（赶快看看）上一篇：没有了
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